File for Maria Johanna Hyvärinen
SSN: 290886-0864
Email: None
Phone: 0402533382
Address: Haukilahdentie 3 A 17
Postal code: 04500
City: Kellokoski
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-14 15:30:00 - END 2018-06-14 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pt ei tullut varatulle ajalle. Soitettaessa ilmenee ett&auml; pt on mennyt erehdyksess&auml; Malmille. Kovasti selitt&auml;&auml; ett&auml; olisi saanut ohjeita tulla Malmille, kun oli soittanut Vastaamoon. Nyt ei ehdi sovitulle ajalle mill&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-06-29 19:00:00 - END 2018-06-29 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Autokolari 11/17, jonka j&auml;lkeen asiat sekaisin, ei en&auml;&auml; selvi&auml;.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>31v nainen, asuu Kellokoskella. Naimisissa 7v py&ouml;r&auml;tuolissa olevan miehen kanssa, joka vammautunut autokolarissa jo ennen heid&auml;n tutustumistaan. Potilaalla edellisest&auml; liitosta 13v lapsi, my&ouml;s miehell&auml; lapsi. Lapsi asunut aiemmpi potilaan kanssa, nyt is&auml;ll&auml;&auml;n. Ammatiltaan l&auml;hihoitaja ,nyt kirjoitettu sairauslomalle t&auml;m&auml;n vuoden loppuun asti.</p>
<p>Kertoo 11/17 olleen muutamassa kaveria Jyv&auml;skyl&auml;ssa pakettiautolla, kaveri oli ajanut 80km tuntinopeudella puuhun, turvay&ouml; ei ollu tkiinni, muistaa p&auml;&auml;n kolahtaneen ikkunaan, sen j&auml;lkeen ei muistikuvia. Papereista lukenut, ett&auml; ollut 3min elottomana ja elvytetty, oli ollut teho-osastolla Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;, josta p&auml;&auml;stetty kotiin 12/17. Potilaalla ei ole mit&auml;&auml;n muistikuvia el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n kuin vasta 3/18 alkaen. Oli miehelle puhelimessa kertonut, ett&auml; haluaa erota, kotiin ei ollut palannut. Oli ilmeisesti hankkinut jnk asunnon Jyv&auml;skyl&auml;st&auml;. Potilaalla ei siis asiasta ole muistikuvia. Oli pari viikkoa my&ouml;hemmin 1/18 R-kioskilta v&auml;hiss&auml; vaatteissa l&auml;htenyt kysym&auml;&auml;n apua, poliisit h&auml;lytetty paikalle ja toimitettu M1 l&auml;hetteell&auml; Jyv&auml;skyl&auml;n psykiatrisella osastolle, jossa oli paperista lukemansa mukaan ollut 5pv, itsell&auml; ei siis mit&auml;&auml;n muistikuvia. Kotiin oli palannut vasta 3/18. Miss&auml; oli ollut, ei tied&auml;. Kertoo ajantajun olevan sekaisin, 3pv voi tuntua kuin 3vk ja p&auml;in vastoin. Ei ole ollut oma itsens&auml;. Oli menett&auml;nyt kaikki tunteensa, nyt tunteet alkanut palata. Oli laihtunut 35kg, joutunut opettelemaan uudestaan sy&ouml;m&auml;&auml;n, puhumaan, kirjoittamaan, numerot. Ennen kolaria oli ollut loppuun palannut, kun vammaipalvelut olivat vienyt miehelt&auml; henkil&ouml;kohtaisen avustajan ja oli joutunut itse avutamaan miest&auml;&auml;n oman ty&ouml;n ohella. On aina padonnut tunteitaan. Kolarin j&auml;lkeen ei ollut tunnistanut tyt&auml;rt&auml;&auml;n omakseen. Nyt haluaisi tytt&auml;ren kotiin, mutta kokee, ettei ole kunnossa. Ei tied&auml;, mik&auml; h&auml;nell&auml; on, kokee, ettei omillaan p&auml;rj&auml;ile. Mies tukenut, mutta ilmeisesti ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ole osannut paljon auttaa. My&ouml;s omia kavereita ei ole tunnistanut. Pelk&auml;&auml; nykyisin ihmisi&auml;, ihmispaljous ahdistaa, ei pysty luottamaan, ei uskalla puhua. Viett&auml;nyt aikaa paljon nelj&auml;n sein&auml;n sis&auml;ll&auml;. Kolarista ei siis muista mit&auml;&auml;n, mutta ajoittain tulee takaumia siit&auml;, ett&auml; on kasvot lumessa, n&auml;kee my&ouml;s painajaisunia. Saa itku- ja paniikkikohtauksia, ei saa mit&auml;&auml;n tehty&auml;. Ei ymm&auml;rr&auml; asioita, ei oikein osaa hoitaa asioita, selitt&auml;&auml; asioita, hahmottaa asioita. Fyysinen kunto romahtanut, jaksaa k&auml;velll&auml; alle 1km. Painon saanut nyt palautettua. Asia menossa k&auml;r&auml;jille.</p>
<p>5v ajan Ortonilta selk&auml;leikkauksen j&auml;lkeisiin kipuihin m&auml;&auml;r&auml;tty l&auml;&auml;kkeit&auml;, k&auml;ynyt my&ouml;s sit&auml; kautta psykiatrilla, joka tarkistanut psyyken l&auml;&auml;kkeet. K&auml;ytt&auml;&auml; siis Escitalopram 5mg. T&auml;m&auml; aikoinaan aloitettu synnytyksen j&auml;lkeiseen masennusoireiluun, ollut 10mg, v&auml;hennetty jo useita vuosia sitten 5mg, mutta lopettaminen ei ole onnistunut. Lis&auml;ksi ahdistukseen ja paniikkioireiluun Diapam 10mgx3, uniongelmiin Dormicum 15mg, Sirdalud 4mg, kipuihin Lyrica 150mgx2, Temgesic 0,2mg 5 tablx2. Oli asioinut tammikuussa Ortonissa viimeksi, mutta siit&auml; ei ole mit&auml;&auml;n muistikuvia. L&auml;&auml;kkeet uusittu viimeksi puhelimitse 4/18, mutta seuraavaksi oli pit&auml;nyt varata taas l&auml;&auml;k&auml;riaika, mutta kes&auml;lomat tulossa ja ajan saa vasta 8/18. K&auml;ytt&auml;nyt &auml;idin l&auml;&auml;kkeit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla ei siis kolarista 11/17 alkaen ei juurikaan ole muistikuvia 3/18 asti. Lukenut asioita Jyv&auml;skyl&auml;st&auml; tilatuista papereista ja ollut j&auml;rkyttynyt. Ei tied&auml;, mik&auml; h&auml;nell&auml; on, kokee, ettei p&auml;rj&auml;ile, ei teid&auml;, miten selvi&auml;&auml;, mit&auml;&auml;n jatkohoitoa ei ole j&auml;rjestetty, tk:ssa k&auml;ynyt, sielt&auml; ei mit&auml;&auml;n apua ole saanut.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, vuolaspuheinen ja kyyneltyv&auml;. Toistaa samoja asioita useamman kerran, on hyvin h&auml;mmentynyt tapahtuneesta. Vaikuttaa siis silt&auml;, ett&auml; potilas saanut aivovamman ja h&auml;nell&auml; on tapaturman j&auml;lkeinen reilu 3kk mittainen muistiaukko, mahdollisesti ollut jnkl sekavuuttakin, mink&auml; takia joutunut psykiatriselle osastolle. Koska asiakirjapapereita ei nyt ole k&auml;ytett&auml;viss&auml;, kaikki siis vaan oletuksena. Psyykkisesti traumaper&auml;isen stressih&auml;iri&ouml;n oireita. Kognitiiviseen toimintatasoon en nyt pysty ottamaan kantaa. Mahdollisesti siihen vaikuttamassa my&ouml;s runsas rauhoittava l&auml;&auml;kitys.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F07.2 Aivoruhjeen j&auml;lkeinen oireyhtym&auml;</p>
<p>F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tehd&auml;&auml;n l&auml;hete aivovammapoliklinikalle lis&auml;selvityksiin, samoin yleissairaalapsykiatrialle.</p>
<p>Escitalopramin tilalle aloitetaan Paroxetin 10mg, nosto viikon p&auml;&auml;st&auml; 20mg. Toimittaa ak:lle asiakirjapaperit Jyv&auml;skyl&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-07-01 19:30:00 - END 2018-07-01 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan kanssa sovittiin 29.6.18. vo:lla, ett&auml; toimittaa t&auml;n&auml;&auml;n ak:lle aiemmat asiakirjamerkinn&auml;t Jyvskyl&auml;st&auml; ja Ortonista, jotta voisin nyt poikkeuksellisesti uusia kipul&auml;&auml;kkeet ja rauhoittavat l&auml;&auml;kkeet, mitk&auml; aiemmin kirjoitettu Ortonista k&auml;sin. Potilas nyt vo:lla ilman mit&auml;&auml;n k&auml;yntimerkint&ouml;j&auml;, kun ei ollut kopiopaperia tulostaakseen Kannasta Ortonin tekstej&auml; ja Jyv&auml;skyl&auml;n tekstit oli l&auml;hett&auml;nyt vakuutusyhti&ouml;lle, ei vaan muistanut sit&auml;. Uusittu nyt kuitenkin kertaluontoisesti aiemman mukaan kipu- ja rauhoittava l&auml;&auml;kitys Tabl. Sirdalud 4mg D. Nro C S. 1 tabl. ilt, Tabl. Lyrica 150mg D. Nro 4xXIV S. 1 tabletti kahdesti pv:ss&auml;, Tabl. Temgesiq 0,2mg D. Nro 10xL S. 1-2 tabl. 1-5x pv:ss&auml;, Tabl. Dormicum 15mg D. Nro 5xX S. 1 tabl. y&ouml;ksi, Tabl. Diapam 10mg D. Nro C S. 1 tabl. kolmesti pv:ss&auml;. L&auml;&auml;kkeet siis uusittu t&auml;sm&auml;lleen aiempien reseptien mukaan, vaikka niit&auml; kaikkia ei riit&auml; 3kk. Mik&auml; on olut uusintalogiikka ja k&auml;yt&auml;nt&ouml;, on siis ep&auml;selv&auml;, mutta pitk&auml;lt&auml; ajalta ja saman l&auml;&auml;&auml;rin kirjoittamana Ortonista niit&auml; saanut.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-08-29 19:15:00 - END 2018-08-29 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vakuutusyhti&ouml; on kolariasian ratkaisemiseksi pyyt&auml;nyt k&auml;ynneist&auml; kopiota potilaan asiapapereista. Pyydet&auml;&auml;n hoitanutta l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; tulostamaan ja l&auml;hett&auml;mn&auml;&auml;n tekstit pyydettyyn osoitteeseen pyynn&ouml;n mukaisesti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


